Abstract Objectives: The aim of this study is to develop and validate a novel clinical report form in the format of a structured interview to enable the characterization of the Portuguese population of the Baixo Vouga region with different subtypes of nodular thyroid pathologies (NTyPs). Materials and methods: A structured interview was developed and to the best of our knowledge, this is the first structured interview built and validated for that purpose in Portugal. Results: This structured interview enables the identification of possible correlations between each subtype of nodular lesions and sociodemographic data, consumption habits and lifestyle, endocrine history, and family predisposition. Conclusion: The novel structured interview will simultaneously, enable a detailed characterization of the group of patients with nodular thyroid lesions and will support future metabolomic studies.

Resumo A pandemia ressaltou novos e antigos riscos à saúde que demandam ações sanitárias e formas de apoio social. Este artigo analisou o conhecimento dos profissionais de saúde de UBSs sobre iniciativas da sociedade e dos serviços de saúde, articulados ou separadamente na promoção de saúde e apoio social a grupos vulneráveis. Partiu-se da revisão teórica sobre o conceito e sua aplicação e da análise de dados empíricos do estudo multidimensional “Desafios à APS no enfrentamento da COVID-19”, de desenho transversal, com amostra representativa das UBSs brasileiras, em nível nacional e regional. Gerou-se escore a partir de variáveis selecionadas e agregadas e estimou-se proporções de ações selecionadas e IC (95%), no Brasil e suas regiões. Ações a partir das UBSs e da população mostraram-se heterogêneas entre as regiões, sendo significativamente mais frequentes na região NE e em municípios não urbanos e de menor IDH, associando-se às ações desenvolvidas no território pelos ACS. Identificaram-se desafios, lacunas e necessidade de novas investigações; amplificação da magnitude e escopo de ações intra/intersetoriais; fortalecimento de laços entre diferentes atores e reversão dos efeitos da pandemia que aprofundaram desigualdades e iniquidades em saúde.

Abstract The pandemic highlighted new and old health risks that require health actions and social support. This study analyzed the knowledge of health professionals working in primary health care centers (PHCCs) regarding civil society and health service separately or along with health promotion and social support initiatives targeting vulnerable groups. The article begins by discussing the concept of social support and then goes on to present an analysis of empirical data from the multidimensional cross-sectional study “Challenges facing primary health care in the response to COVID-19 in the SUS”, conducted using a nationally representative sample of PHCCs. Scores were calculated for selected and aggregated variables, and we calculated percentages for selected actions together with 95% confidence intervals at national and regional level. The percentage of PHCCs that supported actions and where the local community developed initiatives in the catchment area varied across regions, with rates being significantly higher in the Northeast and in non-urban municipalities with low MHDI, which was associated with actions developed in the catchment area by community health workers. The findings reveal several gaps and challenges, including the need to amplify the magnitude and scope of intra and intersectoral actions, strengthen ties between different actors, reverse the effects of the pandemic on health inequities and promote further research.

Abstract The pandemic highlighted new and old health risks that require health actions and social support. This study analyzed the knowledge of health professionals working in primary health care centers (PHCCs) regarding civil society and health service separately or along with health promotion and social support initiatives targeting vulnerable groups. The article begins by discussing the concept of social support and then goes on to present an analysis of empirical data from the multidimensional cross-sectional study “Challenges facing primary health care in the response to COVID-19 in the SUS”, conducted using a nationally representative sample of PHCCs. Scores were calculated for selected and aggregated variables, and we calculated percentages for selected actions together with 95% confidence intervals at national and regional level. The percentage of PHCCs that supported actions and where the local community developed initiatives in the catchment area varied across regions, with rates being significantly higher in the Northeast and in non-urban municipalities with low MHDI, which was associated with actions developed in the catchment area by community health workers. The findings reveal several gaps and challenges, including the need to amplify the magnitude and scope of intra and intersectoral actions, strengthen ties between different actors, reverse the effects of the pandemic on health inequities and promote further research.

Resumo A pandemia ressaltou novos e antigos riscos à saúde que demandam ações sanitárias e formas de apoio social. Este artigo analisou o conhecimento dos profissionais de saúde de UBSs sobre iniciativas da sociedade e dos serviços de saúde, articulados ou separadamente na promoção de saúde e apoio social a grupos vulneráveis. Partiu-se da revisão teórica sobre o conceito e sua aplicação e da análise de dados empíricos do estudo multidimensional “Desafios à APS no enfrentamento da COVID-19”, de desenho transversal, com amostra representativa das UBSs brasileiras, em nível nacional e regional. Gerou-se escore a partir de variáveis selecionadas e agregadas e estimou-se proporções de ações selecionadas e IC (95%), no Brasil e suas regiões. Ações a partir das UBSs e da população mostraram-se heterogêneas entre as regiões, sendo significativamente mais frequentes na região NE e em municípios não urbanos e de menor IDH, associando-se às ações desenvolvidas no território pelos ACS. Identificaram-se desafios, lacunas e necessidade de novas investigações; amplificação da magnitude e escopo de ações intra/intersetoriais; fortalecimento de laços entre diferentes atores e reversão dos efeitos da pandemia que aprofundaram desigualdades e iniquidades em saúde.

Resumo O estresse ocupacional tem sido objeto de pesquisas em diferentes populações. O objetivo deste estudo é analisar a associação entre estresse psicossocial no trabalho e qualidade de vida de nutricionistas que trabalham em hospitais públicos do Rio de Janeiro, Brasil. Estudo seccional em hospitais da rede pública do município do Rio de Janeiro, Brasil. Participaram do estudo os nutricionistas com regime de trabalho estatutário ou celetista. O estresse psicossocial no trabalho foi avaliado por meio do questionário de demanda-controle-apoio social (DCSQ). A qualidade de vida foi avaliada por meio do WHOQOL-Bref. O desfecho foi modelado por meio de regressão linear múltipla e ajustado por covariáveis. A demanda de trabalho associou-se inversamente à qualidade de vida nos domínios físico e meio ambiente. O controle do trabalho esteve diretamente associado à qualidade de vida no domínio psicológico. O alto desgaste, em comparação ao baixo desgaste, esteve inversamente associado à qualidade de vida nos domínios físico e psicológico. O apoio social esteve diretamente associado a todos os domínios de qualidade de vida. O estresse psicossocial no trabalho, expresso pelas demandas psicológicas e pelo controle do trabalho, afeta a autoavaliação da qualidade de vida, principalmente no domínio físico.

Abstract Occupational stress has been the object of research in different populations. The aim of this study is to analyze the association between psychosocial job stress and quality of life of nutritionists working in public hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. Cross-sectional study in public hospitals with nutritionists working as civil servants and CLT. Psychosocial job stress was assessed through the Demand-Control-Support Questionnaire. Quality of life was assessed through the WHOQOL-Bref. The outcome was modeled by means of multiple linear regression and adjusted by covariates. Job demands were inversely associated with quality of life in the physical and environment domains. Job control was directly associated with quality of life in the psychological domain. High strain, in comparison to low strain, was inversely associated with quality of life in the physical and psychological domains. Social support was directly associated with all fields of quality of life domains. Psychosocial job stress, as expressed by psychological job demands and job control, affects self-assessed quality of life, especially in the physical domain.

Resumo O estresse ocupacional tem sido objeto de pesquisas em diferentes populações. O objetivo deste estudo é analisar a associação entre estresse psicossocial no trabalho e qualidade de vida de nutricionistas que trabalham em hospitais públicos do Rio de Janeiro, Brasil. Estudo seccional em hospitais da rede pública do município do Rio de Janeiro, Brasil. Participaram do estudo os nutricionistas com regime de trabalho estatutário ou celetista. O estresse psicossocial no trabalho foi avaliado por meio do questionário de demanda-controle-apoio social (DCSQ). A qualidade de vida foi avaliada por meio do WHOQOL-Bref. O desfecho foi modelado por meio de regressão linear múltipla e ajustado por covariáveis. A demanda de trabalho associou-se inversamente à qualidade de vida nos domínios físico e meio ambiente. O controle do trabalho esteve diretamente associado à qualidade de vida no domínio psicológico. O alto desgaste, em comparação ao baixo desgaste, esteve inversamente associado à qualidade de vida nos domínios físico e psicológico. O apoio social esteve diretamente associado a todos os domínios de qualidade de vida. O estresse psicossocial no trabalho, expresso pelas demandas psicológicas e pelo controle do trabalho, afeta a autoavaliação da qualidade de vida, principalmente no domínio físico.

Abstract Occupational stress has been the object of research in different populations. The aim of this study is to analyze the association between psychosocial job stress and quality of life of nutritionists working in public hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. Cross-sectional study in public hospitals with nutritionists working as civil servants and CLT. Psychosocial job stress was assessed through the Demand-Control-Support Questionnaire. Quality of life was assessed through the WHOQOL-Bref. The outcome was modeled by means of multiple linear regression and adjusted by covariates. Job demands were inversely associated with quality of life in the physical and environment domains. Job control was directly associated with quality of life in the psychological domain. High strain, in comparison to low strain, was inversely associated with quality of life in the physical and psychological domains. Social support was directly associated with all fields of quality of life domains. Psychosocial job stress, as expressed by psychological job demands and job control, affects self-assessed quality of life, especially in the physical domain.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on blood glucose levels at diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) and obstetric/neonatal outcomes. Subjects and methods: Retrospective cohort study including 462 women with GDM and singleton pregnancy delivered in our institution between January 2015 and June 2018 and grouped according to BMI/GWG. Results: The diagnosis of GDM was more likely to be established in the 1st trimester (T) in women with obesity than in normal-weight (55.8% vs 53.7%, p = 0.008). BMI positively and significantly correlated with fasting plasma glucose (FPG) levels in the 1stT (rs = 0.213, p = 0.001) and 2ndT (rs = 0.210, p = 0.001). Excessive GWG occurred in 44.9% women with overweight and in 40.2% with obesity (p < 0.001). From women with obesity, 65.1% required pharmacological treatment (p < 0.001). Gestational hypertension (GH) was more frequent in women with obesity (p = 0.016). During follow-up, 132 cesareans were performed, the majority in mothers with obesity (p = 0.008). Of the 17 large-for-gestational-age (LGA) birthweight delivered, respectively 6 and 9 were offsprings of women with overweight and obesity (p = 0.019). Maternal BMI had a predictive value only for macrosomia [aOR 1.177 (1.006-1.376), p = 0.041]. BMI and GWG positively correlated with birthweight (rs = 0.132, p = 0.005; rs = 0.188, p = 0.005). Conclusion: Maternal obesity is related with a major probability of diagnosis of GDM in 1stT, fasting hyperglycemia in 2ndT and a more frequent need for pharmacological therapy. Pre-gestational obesity is associated with GH, cesarean delivery and fetal macrosomia.

RESUMO Objetivo Investigar a contribuição de alimentos ultraprocessados no perfil nutricional da alimentação escolar ofertada em Centros Municipais de Educação Infantil. Métodos Estudo seccional conduzido entre junho e novembro/2013. Amostras das seis refeições diárias foram coletadas durante 20 dias não consecutivos. Cento e dezessete refeições (123 itens alimentares) foram ofertadas a crianças de 12 a 36 meses. O tamanho das porções foi determinado por pesagem direta e a composição nutricional, por análises físico-químicas. As refeições escolares foram classificadas de acordo com o grau de processamento: (A) in natura/minimamente processados/preparações culinárias; (B) processados; (C) ultraprocessados. Foi calculada a contribuição de cada grupo para energia, macronutrientes e sódio. O Teste t foi utilizado para comparação entre os grupos. Resultados As refeições ultraprocessadas contribuíram com 45,8% de energia, 33,9% de lipídios, 42,8% de proteínas, 48,9% dos carboidratos e 20,9% do sódio ofertados. Todos os almoços e 90% dos jantares foram classificados como in natura/minimamente processados/preparações culinárias. 39,0% das refeições foram classificadas como ultraprocessadas (principalmente café da manhã e lanches). Refeições ultraprocessadas ofereceram maior quantidade de energia (p=0,026) e carboidratos (p<0,001) por porção, enquanto refeições in natura/minimamente processados/preparações culinárias forneceram mais sódio por porção (p<0,001). Conclusão Apesar da predominância de refeições in natura/minimamente processados/preparações culinárias, os alimentos ultraprocessados – que deveriam ser evitados nessa fase da vida, são ofertados diariamente, contribuindo com maior quantidade de energia e carboidratos por porção. É necessário que o município reavalie as refeições ofertadas às crianças nesses Centros de Educação Infantil, seguindo as recomendações atuais da Resolução nº 6/2020, que entrou em vigor em 2021.

ABSTRACT Objective To investigate the contribution of ultra-processed food to the nutritional dietary profile of school feeding in public child day-care centers. Methods Cross-sectional study carried out from June-November/2013. Samples from six daily meals were collected in twenty non-consecutive days. A total of 117 school meals (123 food items) were offered to children from 12-36 months of age. The served portions were determined by direct weighting. Physicochemical analyses were performed to establish the nutritional composition. School meals were classified according to the processing degree: (A) unprocessed/minimally processed/culinary preparations, (B) processed food, or (C) ultra-processed food. The contribution of each group to the quantity of energy, macronutrients and sodium was calculated. Student’s t test was applied for comparison between groups. Results Ultra-processed meals contributed to 45.8% of energy, 33.9% of lipids, 42.8% of proteins, 48.9% of carbohydrates, and 20.9% of sodium. All lunches and 90% of dinners were classified as unprocessed/minimally processed/culinary preparations. 39.0% of the meals were ultra-processed (mainly breakfast and snacks). Ultra-processed meals had a greater quantity of energy (p=0.026) and carbohydrates (p<0.001) per serving, while unprocessed/minimally processed/culinary preparations offered more sodium per serving (p<0.001). Conclusion Although most meals were classified as unprocessed/minimally processed/culinary preparations, ultra-processed food, which should be avoided at this stage of life, are offered daily, contributing with higher energy and carbohydrates offer per serving. The municipality need to improve the quality of the meals offered to children in these child day-care centers, observing the new Resolution nº 6/2020 that came into effect in 2021.

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and gestational weight gain (GWG) on blood glucose levels at diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) and obstetric/neonatal outcomes. Subjects and methods: Retrospective cohort study including 462 women with GDM and singleton pregnancy delivered in our institution between January 2015 and June 2018 and grouped according to BMI/GWG. Results: The diagnosis of GDM was more likely to be established in the 1st trimester (T) in women with obesity than in normal-weight (55.8% vs 53.7%, p = 0.008). BMI positively and significantly correlated with fasting plasma glucose (FPG) levels in the 1stT (rs = 0.213, p = 0.001) and 2ndT (rs = 0.210, p = 0.001). Excessive GWG occurred in 44.9% women with overweight and in 40.2% with obesity (p < 0.001). From women with obesity, 65.1% required pharmacological treatment (p < 0.001). Gestational hypertension (GH) was more frequent in women with obesity (p = 0.016). During follow-up, 132 cesareans were performed, the majority in mothers with obesity (p = 0.008). Of the 17 large-for-gestational-age (LGA) birthweight delivered, respectively 6 and 9 were offsprings of women with overweight and obesity (p = 0.019). Maternal BMI had a predictive value only for macrosomia [aOR 1.177 (1.006-1.376), p = 0.041]. BMI and GWG positively correlated with birthweight (rs = 0.132, p = 0.005; rs = 0.188, p = 0.005). Conclusion: Maternal obesity is related with a major probability of diagnosis of GDM in 1stT, fasting hyperglycemia in 2ndT and a more frequent need for pharmacological therapy. Pre-gestational obesity is associated with GH, cesarean delivery and fetal macrosomia.

RESUMO OBJETIVO Descrever o processo de adaptação transcultural para o uso no Brasil das escalas de discriminação no dia a dia (EDD) e vigilância intensificada (EVI), aplicadas no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). MÉTODOS Foram realizadas análises das equivalências conceitual, de itens e semântica conduzidas por um grupo de quatro epidemiologistas; avaliação da equivalência de mensuração (análise fatorial das estruturas configural, métrica e escalares, segundo características sociodemográficas) e a confiabilidade. Responderam à escala de discriminação 11.987 participantes e uma subamostra de 260 pessoas participaram do estudo teste-reteste. No caso da EVI, 8.916 pessoas responderam e 149 indivíduos no estudo teste-reteste. RESULTADOS As escalas apresentaram equivalências conceitual, de itens e semântica pertinentes no contexto brasileiro, além de adequada correspondência de significado referencial/denotativa de termos e também da geral/conotativa dos itens. A análise fatorial confirmatória da EDD revelou estrutura unidimensional, com correlações residuais entre dois pares de itens, apresentando invariância configural e métrica entre os quatro subgrupos avaliados. Identificou-se invariância escalar segundo sexo e faixa etária, mas não foi observada para recortes de raça/cor e escolaridade. A vigilância intensificada apresentou cargas baixas e resíduos altos, com indicadores de ajuste inadequados. Para os itens da escala de discriminação o coeficiente de concordância kappa ponderado (Kp) variou de 0,44 a 0,78, e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi 0,87. Para os itens da EVI, o Kp variou de 0,47 a 0,59 e o CCI foi 0,83. CONCLUSÕES Embora haja itens correlacionados, concluiu-se que a EDD é uma escala promissora para avaliar experiências de discriminação percebidas no cotidiano brasileiro. Entretanto, a EVI não apresentou equivalência de mensuração no formato atual.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the process of cross-cultural adaptation for the use in Brazil of the everyday discrimination scale (EDS) and the heightened vigilance scale (HVS) applied in the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). METHODS Conceptual, item and semantic equivalence analyses were conducted by a group of four epidemiologists; evaluation of measurement equivalence (factorial analysis of configural, metric and scalar structures, according to sociodemographic characteristics) and reliability. A total of 11,987 participants responded to the discrimination scale, and a subsample of 260 people participated in the test-retest study. In the case of HVS, 8,916 people responded, while 149 individuals did so in the test-retest study. RESULTS The scales presented conceptual, item and semantic equivalence pertinent in the Brazilian context, in addition to adequate correspondence of referential/denotative meaning of terms and also of the general/connotative of the items. The confirmatory factor analysis of EDS revealed a unidimensional structure, with residual correlations between two pairs of items, presenting configural and metric invariance among the four subgroups evaluated. Scalar invariance was identified according to sex and age group, but it was not observed for race/color and education. Heightened vigilance showed low loads and high residuals, with inadequate adjustment indicators. For the items of the discrimination scale the weighted kappa coefficient (Kp) ranged from 0.44 to 0.78, and the intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.87. For HVS items, the Kp ranged from 0.47 to 0.59 and the ICC was 0.83. CONCLUSIONS Although there are correlated items, it was concluded that the EDS is a promising scale to evaluate experiences of perceived discrimination in Brazilian daily life. However, the heightened vigilance scale did not present equivalence of measurement in the current format.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the process of cross-cultural adaptation for the use in Brazil of the everyday discrimination scale (EDS) and the heightened vigilance scale (HVS) applied in the Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). METHODS Conceptual, item and semantic equivalence analyses were conducted by a group of four epidemiologists; evaluation of measurement equivalence (factorial analysis of configural, metric and scalar structures, according to sociodemographic characteristics) and reliability. A total of 11,987 participants responded to the discrimination scale, and a subsample of 260 people participated in the test-retest study. In the case of HVS, 8,916 people responded, while 149 individuals did so in the test-retest study. RESULTS The scales presented conceptual, item and semantic equivalence pertinent in the Brazilian context, in addition to adequate correspondence of referential/denotative meaning of terms and also of the general/connotative of the items. The confirmatory factor analysis of EDS revealed a unidimensional structure, with residual correlations between two pairs of items, presenting configural and metric invariance among the four subgroups evaluated. Scalar invariance was identified according to sex and age group, but it was not observed for race/color and education. Heightened vigilance showed low loads and high residuals, with inadequate adjustment indicators. For the items of the discrimination scale the weighted kappa coefficient (Kp) ranged from 0.44 to 0.78, and the intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.87. For HVS items, the Kp ranged from 0.47 to 0.59 and the ICC was 0.83. CONCLUSIONS Although there are correlated items, it was concluded that the EDS is a promising scale to evaluate experiences of perceived discrimination in Brazilian daily life. However, the heightened vigilance scale did not present equivalence of measurement in the current format.

RESUMO OBJETIVO Descrever o processo de adaptação transcultural para o uso no Brasil das escalas de discriminação no dia a dia (EDD) e vigilância intensificada (EVI), aplicadas no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). MÉTODOS Foram realizadas análises das equivalências conceitual, de itens e semântica conduzidas por um grupo de quatro epidemiologistas; avaliação da equivalência de mensuração (análise fatorial das estruturas configural, métrica e escalares, segundo características sociodemográficas) e a confiabilidade. Responderam à escala de discriminação 11.987 participantes e uma subamostra de 260 pessoas participaram do estudo teste-reteste. No caso da EVI, 8.916 pessoas responderam e 149 indivíduos no estudo teste-reteste. RESULTADOS As escalas apresentaram equivalências conceitual, de itens e semântica pertinentes no contexto brasileiro, além de adequada correspondência de significado referencial/denotativa de termos e também da geral/conotativa dos itens. A análise fatorial confirmatória da EDD revelou estrutura unidimensional, com correlações residuais entre dois pares de itens, apresentando invariância configural e métrica entre os quatro subgrupos avaliados. Identificou-se invariância escalar segundo sexo e faixa etária, mas não foi observada para recortes de raça/cor e escolaridade. A vigilância intensificada apresentou cargas baixas e resíduos altos, com indicadores de ajuste inadequados. Para os itens da escala de discriminação o coeficiente de concordância kappa ponderado (Kp) variou de 0,44 a 0,78, e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi 0,87. Para os itens da EVI, o Kp variou de 0,47 a 0,59 e o CCI foi 0,83. CONCLUSÕES Embora haja itens correlacionados, concluiu-se que a EDD é uma escala promissora para avaliar experiências de discriminação percebidas no cotidiano brasileiro. Entretanto, a EVI não apresentou equivalência de mensuração no formato atual.

RESUMO O mogno africano é uma espécie que vêm se destacando na preferência dos empresários como opção no investimento florestal. Porém, estudos e pesquisas sobre a espécie, principalmente no Brasil, são escassos. O objetivo neste trabalho foi estudar a eficiência de absorção, acúmulo, distribuição e uso de nutrientes em Khaya ivorensis e Khaya senegalensis, além de aspectos relacionados as variáveis de crescimento e de partição de matéria seca em função da adubação mineral. Parâmetros morfológicos, fisiológicos e nutricionais foram determinados nas plantas de mogno africano aos 140 dias após o transplantio (DAT). O maior teor de zinco (Zn) foi detectado nas brotações das plantas de Khaya ivorensis e Khaya senegalensis, representando mais de 50% do total acumulado das plantas com adição de solução nutritiva. A manutenção das plantas de Khaya senegalensis e Khaya ivorensis com o uso de solução nutritiva fornece as melhores condições para o uso de nutrientes, e permite que plantas com excelentes características morfológicas e nutricionais estejam prontas para o campo dentro de cinco meses após o transplantio em viveiro sombreado. A absorção, transporte e uso mais eficientes de macro e micronutrientes são encontrados na espécie Khaya senegalensis com a adição de solução nutritiva.

ABSTRACT African mahogany is a species preferred by many entrepreneurs as an investment in the forestry sector. However, there are few studies or research on the species, especially in Brazil. The aim of this work was to study the efficiency of nutrient uptake, accumulation, distribution and use in Khaya ivorensis and Khaya senegalensis, in addition to aspects of growth variables and of dry matter partitioning as a function of mineral fertilisation. Morphological, physiological and nutritional parameters were determined in the African mahogany plants 140 days after transplanting (DAT). The greatest zinc (Zn) content was detected in the shoots of both the Khaya ivorensis and Khaya senegalensis plants, accounting for more than 50% of the accumulated total of the plants with added nutrient solution. Maintaining the plants of Khaya senegalensis and Khaya ivorensis with the use of nutrient solution provides the best conditions for nutrient use, and allows plants with excellent morphological and nutritional characteristics to be ready for the field within five months after transplanting in a shaded nursery. The most efficient uptake, transport and use of macro and micronutrients is found in the species Khaya senegalensis with the addition of nutrient solution.

RESUMO: Este estudo analisa os valores sociopolíticos dos universitários (n=605) Portugal/Brasil, mediante um Questionário sobre Valores na dimensão sociopolítica. Os resultados revelaram diferenças quanto a valores fundamentais. Constatamos indiferença/descrença política nos estudantes portugueses e brasileiros, essencialmente no respeitante às causas das desigualdades sociais. No Brasil são decorrentes da pouca sorte, preguiça e inatividade laboral e em Portugal particularizam a pouca instrução. Esta pesquisa viabiliza a implementação de programas de educação para a cidadania em contexto académico.

ABSTRACT: This study assesses the socio-political values of colleges students (n = 605) Portugal/Brazil, employing a questionnaire on socio-political dimension Values. The results revealed significate differences about fundamental values. We find indifference/scepticism in Portuguese and Brazilian students practice, essentially with regard to the causes of social inequalities. In Brazil are connect from bad luck, laziness and inactivity and in Portugal a short instruction distinguish. This research empowers the implementation of programmes of education for citizenship in academic context.

Resumo Realizamos uma análise crítica sobre a formação discursiva da Medicina de Família e Comunidade (MFC). A MFC é pensada como uma prática atravessada por relações políticas e sociais e que se produz historicamente enquanto uma formação discursiva, através de um jogo complexo e aberto entre os diversos atores, que compreendem, formulam e disputam o formato e o sentido dessa prática. Investigamos essa formação com base em revisão bibliográfica e análise do discurso de documentos que descrevem a emergência da MFC e de entrevistas com personagens ligados diretamente a ela. Pudemos identificar que a formação discursiva da MFC é atravessada pelas histórias da prática médica generalista, familiar e comunitária; da estruturação da Atenção Primária em Saúde; dos programas de Medicina Comunitária; e da formação da Saúde Coletiva no Brasil. Além disso, encontra-se atrelada ao campo científico da medicina generalista e familiar internacional e a sua afirmação como especialidade médica. Enquanto sociedade científica, vem apresentando dubiedades no que se refere às pautas históricas do movimento sanitário e na defesa de um sistema de saúde público, universal e antiprivatista. No entanto, para evitar cristalizações institucionais, entendemos ser necessário pensar a MFC como um campo heterogêneo e sem uma história única.

Abstract We performed a critical analysis on the discursive formation of Family and Community Medicine (FCM). FCM is thought of as a practice crossed by political and social relations that takes place historically as a discursive formation, through a complex and open game between the various actors, who understand, formulate and dispute the format and meaning of this practice. We investigated this training based on bibliographic review and discourse analysis of documents that describe the emergence of FCM and interviews with individuals directly linked to it. We were able to identify that the discursive formation of the FCM is traversed by the histories of general medical practice, family and community; the structuring of Primary Health Care; of Community Medicine programs; and the formation of Collective Health in Brazil. In addition, it is linked to the scientific field of general medicine and international family and its affirmation as a medical specialty. As a scientific society, it has been presenting doubts regarding the historical guidelines of the health movement and the defense of a public, universal and anti-privatization health system. However, in order to avoid institutional crystallization, we believe it is necessary to think of FCM as a heterogeneous field and without a single history.

Resumo Realizamos uma análise crítica sobre a formação discursiva da Medicina de Família e Comunidade (MFC). A MFC é pensada como uma prática atravessada por relações políticas e sociais e que se produz historicamente enquanto uma formação discursiva, através de um jogo complexo e aberto entre os diversos atores, que compreendem, formulam e disputam o formato e o sentido dessa prática. Investigamos essa formação com base em revisão bibliográfica e análise do discurso de documentos que descrevem a emergência da MFC e de entrevistas com personagens ligados diretamente a ela. Pudemos identificar que a formação discursiva da MFC é atravessada pelas histórias da prática médica generalista, familiar e comunitária; da estruturação da Atenção Primária em Saúde; dos programas de Medicina Comunitária; e da formação da Saúde Coletiva no Brasil. Além disso, encontra-se atrelada ao campo científico da medicina generalista e familiar internacional e a sua afirmação como especialidade médica. Enquanto sociedade científica, vem apresentando dubiedades no que se refere às pautas históricas do movimento sanitário e na defesa de um sistema de saúde público, universal e antiprivatista. No entanto, para evitar cristalizações institucionais, entendemos ser necessário pensar a MFC como um campo heterogêneo e sem uma história única.

Abstract We performed a critical analysis on the discursive formation of Family and Community Medicine (FCM). FCM is thought of as a practice crossed by political and social relations that takes place historically as a discursive formation, through a complex and open game between the various actors, who understand, formulate and dispute the format and meaning of this practice. We investigated this training based on bibliographic review and discourse analysis of documents that describe the emergence of FCM and interviews with individuals directly linked to it. We were able to identify that the discursive formation of the FCM is traversed by the histories of general medical practice, family and community; the structuring of Primary Health Care; of Community Medicine programs; and the formation of Collective Health in Brazil. In addition, it is linked to the scientific field of general medicine and international family and its affirmation as a medical specialty. As a scientific society, it has been presenting doubts regarding the historical guidelines of the health movement and the defense of a public, universal and anti-privatization health system. However, in order to avoid institutional crystallization, we believe it is necessary to think of FCM as a heterogeneous field and without a single history.

RESUMO Introdução: A hemocromatose hereditária (HH) é uma doença hereditária associada ao armazenamento em excesso de ferro. Sua forte presença é subestimada por ser assintomática nos pacientes. Na cidade de Caxias do Sul (RS), por conta da maior frequência da doença, é necessário realizar um estudo que relaciona os genótipos HH com as análises laboratoriais. Objetivo: Avaliar a associação dos polimorfismos C282Y, H63D e S65C e dos indicadores laboratoriais dos casos estudados. Métodos: O estudo foi realizado com base na análise de registros médicos de 283 pacientes atendidos no período de janeiro de 2010 a janeiro de 2013, maiores de 18 anos, os quais realizaram o protocolo de genotipados para exames HH e laboratoriais. A análise de indicadores entre o genótipo e os exames laboratoriais foi realizada pelo software SPSS 20.0. Resultados: As alterações genéticas mais frequentes foram H63D/WT 84 (31%) e C282Y/WT 17 (6,2%). O genótipo que apresentou alteração mais compatível com a HH foi o C282Y/C282Y, mesmo ele não tendo demonstrado resultados significativos. O aumento da ferritina foi ligeiramente maior (p < 0,05) nos grupos estudados, estando todos acima do valor de referência. Observou-se nos genótipos C282Y/C282Y e H63D/C282Y aumento insignificante no volume corpuscular médio (VCM) e na hemoglobina corpuscular média (HCM). Conclusão: De acordo com o estudo, foi possível observar um aumento significativo da ferritina em todos os genótipos HH.

ABSTRACT Introduction: Hereditary hemochromatosis (HH) is an inherited condition associated with excessive iron storage. Its strong presence is underestimated because patients are asymptomatic. In the city of Caxias do Sul (RS), due to the higher frequency of the disease, it is necessary to perform a study that relates the HH genotypes to laboratory analyses. Objective: The objective of this study was to evaluate the association of the C282Y, H63D and S65C polymorphisms and laboratory markers in the study cases. Methods: The study was carried out based on the analysis of medical records from 283 patients assisted from January 2010 to January 2013, older than 18 years of age, who performed the genotyping protocol for HH and laboratory exams. The analysis of markers between genotype and laboratory exams was performed by the SPSS20.0 software. Results: The most frequent genetic alterations were in H63D/WT 84 (31%) and C282Y/WT 17 (6.2%). The most compatible genotype for HH was C282Y/C282Y, even though it did not show significant results. The elevated serum ferritin level was slightly higher (p < 0.05) in the study groups, and all of them were above the reference value. We observed in C282Y/C282Y and H63D/C282Y genotypes an insignificant increase in mean corpuscular volume (MCV) and in mean corpuscular hemoglobin (MCH). Conclusion: According to the study, it was possible to observe a significant elevated serum ferritin level in all HH genotypes.